职工互助保障工作

简  报

第1期

（总第49期）

中国职工保险互助会              2022年2月10日

1月份主要工作情况

◎许山松书记出席中互会2021年度考评会并对2022年工作提出要求

20日，全总书记处书记、党组成员许山松同志出席中互会2021年度考核及测评会议，在听取中互会年度党建工作、领导班子及班子成员述职报告后，许山松书记对中互会2021年的工作给予了充分肯定。关于2022年工作，许山松书记强调，一要加强党的政治建设，深刻领会“两个确立”重大意义，坚定做到“两个维护”，以优异的工作成绩迎接党的二十大胜利召开；二要把握工作重点，始终围绕全总书记处重要工作开展各项工作；三要加强制度建设，构建规范化治理和运营体系；四是加强疫情防控，按照全总要求严格落实各项疫情防控措施。

◎“平安迎冬奥、家味过大年”春节慰问活动在京举行

26日，中国职工之家、中国职工保险互助会、中国职工发展基金会联合开展的“平安迎冬奥、家味过大年”春节慰问活动在京举行。活动现场，全总领导和三家活动发起单位向快递员、网约车司机等新就业形态劳动者捐赠传统年夜饭预制礼包600份，向参与冬奥保障、疫情防控等其他职工群体捐赠1500份，并向所有留在工作地和坚守工作岗位的一线职工及家人致以诚挚问候和新春祝福。北京西城区总工会、北京顺丰集团等企业代表和部分受赠留守职工代表参加活动。中央电视台、工人日报、中工网等10余家媒体对此次活动进行了报道。

◎程丽华到安徽省总工会调研慰问

26日，安徽省委副书记程丽华专程到安徽省总工会调研慰问，省总工会党组书记、副主席徐发成等陪同。程丽华在职工服务中心与干部职工亲切交谈，仔细询问维权服务、困难帮扶、法律援助等工作开展情况，对职工互助保障等工作给予了充分肯定。

◎程竹到吉林办事处调研职工互助保障工作

17日，吉林市委副书记程竹在市人大常委会副主任、市总工会党组书记、主席范雅杰，市委副秘书长李鹏飞陪同下到吉林办事处调研；程竹详细了解了职工互助保障工作开展情况，对办事处工作成绩给与充分肯定，对下一步工作提出明确要求。

◎总会持续推进中国职工互助保障信息化平台项目建设

按照全总资产部等相关部门的指导意见和建议以及全总网工部提出的信息化平台国产化有关要求和工作计划，总会完成了《中国职工互助保障信息化平台项目设计方案》《中国职工互助保障信息化平台项目建设预算》等文件的修改完善工作。

◎总会积极推进重疾综合互助保障活动试点工作

总会以职工需求为导向，积极创新在职职工重大疾病综合互助保障活动（重症+轻症），并于2022年1月份在直属办事处和成都办事处开展试点工作。

◎总会指导办事处做好会员服务项目管理相关工作

为深入贯彻落实党中央及全总关于进一步解决形式主义问题做好为基层减负工作的精神和要求，依据《中国职工保险互助会简化优化会员服务项目管理流程实施办法（试行）》，总会指导兰州、重庆、潍坊等办事处废止日常零星慰问相关慰问条款，修订救助慰问实施细则，并完成制度备案；指导兰州、重庆、延边等3家办事处制定2022年度救助慰问和会议培训工作计划及预算，拨付全年活动资金1646.5万元。

◎总会面向中互会会员开通免费法律咨询服务热线

为满足广大中互会会员多形式、多样化需求，使会员享受到更多增值性、延伸性服务，总会与北京惠诚律师事务所签订《战略合作框架协议》《中互会——惠诚律所法律咨询协议》，定于1月5日起面向中互会会员正式开通并试运行400-900-6510免费法律咨询服务热线电话，热线电话24小时提供免费法律咨询服务。咨询后，会员若需要进一步的法律服务，可享受服务费用优惠，由会员自愿选择。

◎总会积极开展“我为群众办实事”实践活动

一是大力开展“两节”困难会员救助慰问活动。指导芜湖、兰州、包头等10家办事处开展春节前会员救助慰问活动11场次，救助慰问困难会员及其直系家属2430人，拨付救助慰问金460余万元。二是积极开展送“春节礼包”活动。指导北京、遵义、临沂、镇江、通化等办事处精心设计定制虎年福字、春联、窗花、红包及其他新春活动礼包，给7.26万名职工会员送去新春祝福。三是扎实推进女职工“两癌”筛查服务活动。推进青岛、兰州、西藏等3家办事处完成本地区女职工“两癌”筛查服务采购工作，拨付筛查资金239.6万元。

◎北京办事处多举措为职工办实事、送温暖

一是开展工会会员留京过年平安专项保障活动，为全市517万名持卡留京过年在职职工提供专项保障，最高保障金额2万元/人；二是向快递员、保安员等坚守岗位的新就业形态劳动者、疫情防控一线职工等群体赠送“福字大礼包”、健康包、保温杯、“传统年夜饭预制礼包”等慰问品，惠及职工1.95万人；三是对罹患大病或遭受意外需要长期治疗、医疗费用高、家庭负担重的职工发放慰问金5004.3万元，共计3.4万人次；为93名患病困难职工和劳模发放慰问金53.6万元；深入一线看望北京同仁医院、东城区教育工会、延庆区总工会20余名患病职工，并送去慰问金。

1月份主要工作动态

◎北京办事处开展以“平安迎冬奥、家味过大年”为主题的慰问活动，向冬奥会、冬残奥会服务保障人员赠送专项保障，最高保障金额36.96万元/人；赠送“传统年夜饭预制礼包”、“福字大礼包”、“爱心礼包”等慰问品，惠及职工2.4万人。北京城建集团互助保障代办处到国家高山滑雪中心看望赛事保障团队一线建设者，送去温暖包、急救包等慰问物资。

◎北京办事处1月份新增会员2.2万人，共计9.17万人次参加职工互助保障活动，会费收入已完成全年预算收入的20.79%。办事处积极助力丰台区疫情防控，紧急调拨医疗包、温暖包、福袋各300个，由丰台区代办处发放到区疾病预防控制中心和卫生监督所的一线抗疫人员手中。门头沟区代办处特邀健康讲师，对机关全体干部职工进行自动体外除颤器使用及现场急救培训。

◎13日，新疆办事处召开远程视频业务培训会。办事处对参会流程、财务管理、审核理赔等内容进行了详细讲解和互动交流，各地、州、市、县（区）工会和各产业、厅、局、公司(集团)及区直机关工会300余人参加培训。此次培训，进一步提升了职工互助保障活动经办人员的理论水平和业务能力，为做好互助保障工作及提高服务质量打下了坚实的基础。

◎20日，西藏办事处召开2022年度工作推进会，会议总结了2021年度职工互助保障工作开展情况，探讨了当前工作中存在的难点、疑点问题。办事处主任斯朗青措对持续推进办事处职工互助保障工作提出三点要求，一要进一步加大宣传力度，创新宣传思路；二要进一步推动基层代办处工作；三要进一步规范理赔审核工作。

◎13日，安徽省办事处召开全省职工互助保障工作会议，省总工会党组成员、副主席阮怀楼出席会议并讲话，各级工会分管领导、职工互助保障管委会主任和经办机构负责人共70人参加会议。会议通报了2021年度全省职工互助保障工作情况，30家代办处就如何做好2022年职工互助保障工作进行了座谈交流。23日,办事处在马鞍山市举行“互助保障·春节送温暖”救助慰问金现场发放仪式，为全市93名因意外伤害或患重大疾病导致生活困难的会员现场发放救助慰问金14.3万元。元旦、春节期间，办事处累计发放救助慰问金110.74万元，救助慰问困难会员714人。

◎兰州办事处在张掖市、酒泉市开展互助金、互助互济金会员个人在线申领试点工作，将业务办理从“网上办”升级为“掌上办”，进一步优化了线上线下相融合的互助保障服务方式。办事处根据实际情况，经总会审批同意后，将救助慰问金申领比例和金额进行“双提升”，切实提高了参保职工及家属的获得感和幸福感。办事处为134名因病致困的会员或会员直系亲属发放救助金、慰问金和爱心慰问金共计61.59万元，有效减轻了会员家庭经济压力。办事处完成了兰州地区新就业形态女职工“两癌”筛查招投标工作，在定西、天水等13个市州陆续启动“两癌”免费筛查活动。

◎西安办事处积极应对西安市突发的新冠肺炎疫情，为打赢疫情防控阻击战贡献力量。办事处筹资16.8万元，紧急采购防护服、口罩、消毒液等防疫物资，向市公安局系统、市公交总公司、陕鼓集团等一线防疫会员单位进行捐赠，并慰问了奋战在一线的工作人员。

◎成都办事处按照总会《关于对办事处进行年度审计的通知》要求，认真梳理审计相关资料，积极做好审计各项准备工作。

◎郑州办事处持续推进职工互助保障参保续保等工作，1月份共为1.3万人办理职工互助保障活动续保手续，收取会费66.5万元，为80名会员给付互助金33.4万元。

◎吉林省总工会出资70.8万元，为长春市5056名困难企业职工每人赠送一份《在职职工住院津贴综合互助保障计划》和《在职职工重大疾病互助保障计划》，出资67.8万元为2.6万余名新就业形态劳动者每人赠送一份《在职职工意外伤害互助保障计划》。

◎长春办事处正式启用职工互助保障工作新软件系统，并邀请软件工程师开展了两期操作流程培训。办事处开展主题为“激情冰雪·冬奥有我”的冰雪知识竞答活动，共1000名会员获奖；此活动被列为长春市总工会“留长过大年·工会有好礼”十个普惠服务活动之一。榆树市总工会开展互助保障有奖竞答活动，共为1000名会员发放奖品。

◎26日，沈阳办事处主任徐刚慰问北一新村社区困难户结对帮扶对象刘剑川，送去了大米、牛奶、豆油、熟食礼盒和500元慰问金。办事处以市总工会智慧工会建设为契机，经过一年多的调研论证、沟通协调和精心准备，将在职职工住院津贴互助保障理赔业务升级为线上办理，为广大会员提供了更具普惠性、快捷性、精准性的服务，进一步提升了职工的满意度和认可度。

◎青岛办事处在春节前开展重疾会员救助活动。办事处依托云计算、大数据和人工智能等手段，构建会员救助慰问信息服务体系，综合匹配救助慰问病种、医疗费自付金额、已申领互助金金额，智能生成救助慰问分档预选名单，改被动等基层工会逐级报送为主动向基层工会推送，实现救助慰问精准识别、精准管理、精准帮扶。春节前首批发放救助慰问金168万元，惠及职工会员736人，有效缓解了重疾会员及其家庭的经济负担。

◎包头办事处开展“关爱职工生命安全、院前医疗急救保障行动”活动，于14日举行自动体外除颤器捐赠仪式，为10家会员单位配备自动体外除颤器并提供配套服务，技术人员进行了现场操作演示；此项工作得到会员单位的一致称赞。办事处开展以“致敬劳动 情系职工”为主题的救助慰问活动，为符合条件的234名会员每人发放1000元救助金，为123名会员家属每人发放500元慰问金，为基层工会85名一线工作人员发放了慰问品；此次活动，市总工会补贴5万元，办事处使用互助互济金27.35万元。

◎4日，吉林市人大常委会副主任、市总工会党组书记、主席范雅杰一行到吉林办事处调研职工互助保障工作；范雅杰听取了办事处工作汇报，对职工互助保障工作给予充分肯定，对下一步工作提出明确要求。26日，吉林办事处主任陈国军一行到市政建设集团有限公司职工于志国家中走访慰问，并送去2000元慰问金；该会员因病卧床，无法正常工作，生活陷入困境，办事处及时进行救助慰问，体现了“娘家人”的关爱。

◎潍坊办事处制定下发了《职工互助保障活动代办机构活动经费使用实施细则（试行）》，确保各项活动经费的申请、使用依法合规。办事处认真做好年度审计准备工作，安排专人整理各项审计资料，确保提供资料的及时性、准确性和完整性。办事处持续开展救助慰问活动，1月份共救助慰问困难会员62人，发放救助慰问金19.8万元，得到基层单位及会员的一致好评。

◎临沂办事处开展“2022互助送福”活动，印制了价值14万元的新春对联、福字和宣传扑克等，为1万余名职工会员送去新春节日的祝福，得到会员的广泛好评。

◎滨州、茂名和松原等办事处召开2021年度工作总结会议，对2021年工作进行总结，对2022年工作进行部署，对下一步工作提出具体要求。

◎镇江办事处组织开展“喜迎新春 送平安福袋”和“老会员家属慰问”等活动，向各基层工会、辖市区代办处赠送新年平安福袋5600套，向47名会员家属发放爱心慰问金4.7万元。

◎通化办事处连续七年开展送“福”字活动。在虎年春节到来之际，办事处共为3万名会员送去了春联。

◎延边办事处在吉林省和延边州总工会的大力支持下，出资近100万元为延边州5家规模以上困难企业的6613名职工赠送了职工互助保障。

◎遵义市绥阳县、桐梓县总工会相关领导和赤水市职工互助保障经办机构分别走访慰问6名患病职工，共给付互助金25.91万元，减轻了会员的医疗负担。赤水市、绥阳县经办机构对家庭经济困难的职工会员进行救助慰问，共为36人发放救助慰问金3.75万元。桐梓县经办机构到县实验幼儿园宣传职工互助保障政策和业务办理流程，现场发放宣传资料，并解答了相关问题。

◎本溪办事处收到本钢板材炼铁厂送来的写有“真诚守信，情暖职工”的锦旗。该单位一名职工在工作中重度烧伤，办事处及时办理各项手续，给付互助金1万余元，减轻了其经济负担，该单位工会和受伤会员向办事处表达了诚挚谢意。

◎常州办事处以服务求稳定，持续做好互助保障活动参保、续保及互助金给付工作。1月份，共为21家单位办理女工特疾、意外伤害互助保障活动续保手续，新增3家会员单位；为5人给付互助金4.09万元。

◎胜利油田办事处在胜中员工服务中心开展业务宣讲活动，持续加强职工互助保障品牌宣传；组织各代办处对患大病困难会员情况进行摸排，做好春节慰问各项工作；为170名困难会员赠送综合互助保障计划（重疾+意外），提高了困难会员抵御疾病和意外风险的能力。

◎18-26日，滕州办事处开展困难会员走访慰问活动, 滕州市总工会党组书记、常务副主席张永正，党组成员、副主席龙长松参加。此次活动，共发放救助慰问金10余万元，取得了“救助一个、温暖一家、影响一片”的良好效果。

1月份行业资讯

◎国务院印发《“十四五”数字经济发展规划》，明确了“十四五”时期推动数字经济健康发展的指导思想、基本原则、发展目标、重点任务和保障措施。八方面重点任务，一是优化升级数字基础设施，二是充分发挥数据要素作用，三是大力推进产业数字化转型，四是加快推动数字产业化，五是持续提升公共服务数字化水平，六是健全完善数字经济治理体系，七是着力强化数字经济安全体系，八是有效拓展数字经济国际合作。

◎国家发改委、人社部、卫健委等21部门联合印发《“十四五”公共服务规划》。《规划》提出，到2025年，基本医疗保险参保率高于95%；医疗卫生方面，做实基本医疗保险市级统筹，推动省级统筹；完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制，健全重大疾病医疗保险和救助制度；将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围；丰富商业健康保险产品，大力发展医疗责任险、医疗意外险等执业保险。

◎18日，卫健委发布《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》。两方案要求为适龄妇女提供宫颈癌、乳腺癌筛查服务，促进疾病早诊早治，提高妇女健康水平。筛查对象为35-64周岁妇女，优先保障农村妇女、城镇低保妇女。到2025年底，要实现适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上，乳腺癌筛查率不断提高等具体目标。

◎国家医疗保障局、国家中医药管理局联合发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》。《意见》提出，将符合条件的中医医药机构纳入医保定点，将适宜的中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围。

◎14日，国家医疗保障局召开全国医疗保障工作会议。会议明确，2022年医保工作要持续提高群众保障质量，精准补齐门诊保障短板，鼓励支持慈善救助、商业健康险、职工互助等发挥综合帮扶作用，稳固保障预期，助力扩大内需。

◎银保监会发布《银行保险机构信息科技外包风险监管办法》。《办法》所适用的信息科技外包，是指银行保险机构将原本由自身负责处理的信息科技活动委托给服务提供商进行处理的行为。总体要求，银行保险机构应当建立与本机构信息科技战略目标相适应的信息科技外包管理体系，将信息科技外包风险纳入全面风险管理体系，有效控制由于外包而引发的风险。

◎银保监会发布《保险公司非现场监管暂行办法》,自3月1日起施行。保险公司非现场监管是指监管机构通过收集保险公司和保险行业的公司治理、偿付能力、经营管理以及业务、财务数据等各类信息，持续监测分析保险公司业务运营、提供风险保障和服务实体经济情况，对保险公司和保险行业的整体风险状况进行评估，并采取针对性监管措施的持续性监管过程。《暂行办法》明确了保险公司非现场监管的职责分工，规范了保险公司非现场监管的工作流程。

◎银保监会发布《关于银行业保险业数字化转型的指导意见》。《意见》强调，银行保险机构要大力推进业务经营管理数字化转型，全面深入推进数字化场景运营体系建设，强化数字化风控能力建设；要从健全数据治理体系、增强数据管理能力、加强数据质量控制、提高数据应用能力等四个方面提升数据治理与应用能力。

◎6日，银保监会召开推动保险业高质量发展座谈会。会议强调，我国保险业仍处于发展的初级阶段，保险深度和保险密度还不高，在发展理念、公司治理、经营方式等方面仍然存在一些问题，特别是以客户为中心的企业文化薄弱，距离高质量发展的要求还有较大差距。下一步工作，一是不断提高政治站位，二是坚持走高质量发展道路，三是推动完善公司治理机制，四是提升服务社会民生能力，五是牢牢守住风险底线，六是加强和改善保险监管。

◎24日，银保监会召开2022年工作会议，对2022年银行保险监管工作进行部署。在推动完善健康保险服务方面，强调要提高对健康产业的支持力度，同时也要开发更多低风险的健康险产品。

◎银保监会公布，2021年保险业实现原保险费用收入4.49万亿元，同比下降0.79%。其中，人身险业务实现原保费收入3.32万亿元，同比下降0.30%。人身险业务中，健康险业务原保费收入8447亿元，同比增长3.35%；人身意外伤害险原保费收入1210亿元，同比增长3.07%。

◎截至2021年末，全国基本医疗保险参保人数13.6亿人，参保率稳定在95%以上，全年基本医疗保险基金总收入2.8万亿元，总支出2.4万亿元。

◎40多个险企理赔统计数据出炉。重大疾病保险赔付占比最高，各险企重疾险赔付金额小于10万元的人次占近半数。其中，癌症治疗费用22万元至80万元，心脑血管疾病治疗费用10万元至30万元。重疾理赔年龄年轻化，41岁至60岁占比变大。险企平均获赔率大于98%，理赔时效小于1.5小时。保险业推进智能化理赔服务。

◎平安人寿披露2021年理赔年报。报告显示重大疾病赔付前三的风险因素分别为恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症,这三大重疾理赔占比累计超重疾赔付金额的82%,理赔人群主要集中在41-60岁阶段。恶性肿瘤已成为威胁健康的头号重疾风险,在重疾理赔中,其理赔件数占比高达70%。性别分布方面,女性的恶性肿瘤赔付远超男性,而急性心肌梗死和脑中风后遗症赔付则主要集中在男性。